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フェイキックＩＯＬ（有水晶体眼内レンズ）
有水晶体眼内レンズ（フェイキックＩＯＬ）とは、レーシック（LASIK）などのレーザー近視手術が適応とならない強度近視の方を治療する方法です。
眼内レンズは白内障手術などに際して一般的に使用されていますが、近視や乱視を治すための有水晶体眼内レンズは、水晶体を残したまま（眼内）レンズを挿入する方法です。
当院で使用している有水晶体眼内レンズ（フェイキックＩＯＬ）は、虹彩支持型眼内レンズです（図：Ophtec社製アルチザンレンズ）。当院の担当医師は、オランダOphtec社による正式な使用免許状を２０００年に取得した国内でも数少ない術者で、豊富な虹彩支持型眼内レンズの使用経験を有しています。
Ophtec社製アルチザン有水晶体眼内レンズ
日本国内の正式な使用免許状取得者は【 ophtec社HP 】上の、http://www.ophtec.com/eng/refrchr/users/asia/japan.htm（地図上の地域をクリック）に掲載されています。
当院担当医の名前はhttp://www.ophtec.com/eng/refrchr/users/asia/japan/kanagawa.htmで確認できます。
レーシック（LASIK）などのレーザー手術が適応とならない場合とは？
- １）角膜の厚さが薄い方
- 手術後の安全性を確保するためには、レーザー治療後に角膜の厚さを一定以上残さなくてはなりません。レーシックの場合は２８０ミクロン〜３００ミクロン程度を、ラーセック／ピーアールケーでは３５０ミクロン〜３８０ミクロン程度は角膜の厚さを残す必要があります。人間の角膜の厚さには個人差が大きいため、角膜の薄い人はレーザーで近視や乱視を治療できる量が少なくなります。
- ２）近視や乱視の度数が強すぎる方
- 近視や乱視の度数が強いと、レーザー手術で角膜を切除する量が大きくなります。そのため、角膜が薄くない人でも、安全基準を満たすことができず、手術できなくなる場合があります。角膜が厚く安全基準を満たす場合でも、近視度数が強すぎる方は、術後の近視の戻りが大きかったり視力の質がよくないことがすでに分かっており、レーザー手術が適さないと判断されることがあります。
- ３）角膜に病気が疑われる方
- 円錐角膜など、角膜に病気の存在が疑われた場合は、レーザー手術を受けることはあきらめなければなりません。角膜に処置を加えると、重大な合併症を生じるからです。このような方に対しては、フェイキックＩＯＬの法が、はるかに安全性が高いからです。
有水晶体眼内レンズ（フェイキックＩＯＬ）挿入術の適応（対象）
すばらしい治療効果が期待できる手術ですが、フェイキックＩＯＬは熟練した技術を有する医師が厳重な適応基準のもとにおこなうべき手術であり、現時点で広く一般の方どなたでもが対象になる治療法ではありません。当院での対象者は、以下のとおりです。
- −６Ｄ以上の近視または＋３Ｄ以上の遠視の方。
- ２０歳以上の方で活動性の眼疾患を認めない方。
- 眼鏡やコンタクトレンズなどの使用を希望されない方で、エキシマレーザー手術等、他の治療法による矯正が適応となりにくいか又は希望されない方。すなわち他に有効な治療法がないかそれを選択しない方。
- 手術に対して十分な理解と同意がえられた方。
- その他医師が適応外と判断する条件のない方。
＊フェイキックＩＯＬは、レーザー手術と比較して、長期間の経過観察が非常に重要です。
１０年以上にわたり、最低でも年１回程度の診察が必要になるとご理解下さい。
有水晶体眼内レンズ（フェイキックIOL）の手術方法
局所麻酔の後、角膜に小さな切開創を作り、レンズを眼内に挿入します。Ophtec社製アルチザン有水晶体眼内レンズは、虹彩にレンズをクリップするように固定することで近視・乱視・遠視を治します。その後、眼内レンズを入れるために切開した白眼の部分を縫合して終了です。痛みの少ない手術で、時間は片眼約２０分です。安全性の観点から、両眼を同時には手術しません。万が一、術後に眼内レンズに由来する問題が生じた場合には、その時点でレンズを取り外すことができます。
[ 手術方法 ]
予測される効果
手術をうける方の近視・乱視・遠視の程度にもよりますが、９０％以上の方がメガネをかけないで0.５以上の視力を、約７０％の方が１．０以上の裸眼視力を１回の手術で獲得できます。約６０％の方が手術後にメガネをかけた最高視力が手術前よりもよくなる可能性があります。眼内レンズ手術だけで十分な裸眼視力が得られなかった場合は、残りをレーザー治療で追加矯正することもできます。
＊本手術の適応に関しては十分に担当医師と相談するようにして下さい。